Druge mogućnosti liječenja

Transplantacija bubrega može biti odgovarajuće riješenje za vas. Za druge to može biti konzervativno liječenje bez dijalize.

Image of a body with an animation of kidneys showing, with the transplanted kidney

Što je transplantacija bubrega?

Transplantacija bubrega je metoda kojom se kirurškim putem uzima zdravi bubreg od donora i presađuje se u vaše tijelo. Presadak tj. novi bubreg će filtrirati krv i regulirati tekućinu, zamjenjujući funkciju dvaju zdravih bubrega.

Pročitaj više

Uspješna stransplantacija bubrega je najučinkovitiji oblik liječenja kronične bubrežne bolesti (KBB) jer je najbliža zamjeni zdravog bubrega. Međutim, nisu svi pacijenti pogodni kanidati za transplantaciju. O ovoj opciji liječenja treba razgovarati s liječnikom.

Presađeni bubreg kadaveričnog donora obično traje 12 godina. Presađeni bubreg živog donora obično traje 15 godina. Nekim pacijentima sa kroničnom bubrežnom bolesti (KBB) potrebno je više od jedne transplantacije tijekom života.

Doctor talking to a patient about their dialysis therapy

Što je potrebno za transplantaciju bubrega?

Čitav niz faktora utječe na uspješan ishod transplantacije. Ako je vaše opće zdravstveno stanje dobro, liječnik će odlučiti jeste li pogodan kandidat za transplantaciju i predložiti da budete na listi čekanja ili da potražite živog davatelja među svojim bližnjima.

Pročitaj više

Vrijeme je od iznimne važnosti za uspješnu transplantaciju. Ukoliko ste pogodan kandidat za transplantaciju, obavite je što ranije. Najbolje je presaditi bubreg prije nego kronična bubrežna bolest (KBB) napreduje toliko da zahtjeva dijalizu. To otežava činjenica da se na bubreg čeka između 3 i 5 godina. Ako niste u mogućnosti obaviti transplantaciju prije nego započnete s dijalizom, odaberite onu vrstu dijalize koja najbolje odgovara vašim zdravstvenim potrebama i načinu života što će vam omogućiti da se držite vašeg plana liječenja.

Za uspješnu transplantaciju, zdrav bubreg mora doći od davatelja čija se krvna grupa i tkiva podudaraju s vašim. Pogodno bi bilo i da postoji genska podudarnost između vas i davatelja. Postoje dvije vrste davatelja:

Živi davatelji

Zdravi bubreg se može kirurškim putem uzeti od davatelja i presaditi vama. Živi davatelj može biti rođak, prijatelj, supružnik ili bilo tko ko želi donirati bubreg uz uvjet da postoji podudarnost. Čak i ako nađete živog davatelja, vaš liječnik vas može staviti na listu čekanja.

Kadaverični davatelji

Ako niste u mogućnosti dobiti bubreg od živog davatelja, bit ćete na listi čekanja za bubreg kadaveričnog davatelja. Liječnik će vas uputiti u postupak. Većina zemalja ima dobro organiziranu transplantacijsku skrb te će vam pomoći u cijelom postupku obrade za transplantaciju.

Clinician holding an iPad, reviewing therapy information

Kolika je vjerovatnost da transplantacije bubrega uspije?

Nacionalna mreža za pribavljanje i transplantaciju organa objavila je podatke koji govore da je stopa uspješnosti kod presađivanja bubrega sa živog donora 97% godinu dana nakon operacije i 86% nakon pet godina. Slično tome, stopa uspješnosti transplantacije bubrega kadaveričnog donora iznosi 96% godinu dana nakon operacije i 79% nakon pet godina.

Pročitaj više

Nakon što vam presade bubreg, ostat ćete nekoliko dana u bolnici na oporavku. Tijekom oporavka od transplantacije bubrega, osjećat ćete bol oko mjesta kirurškog zahvata i trbuha. Vaš medicinski tim će pomno pratiti ishod operacije. Možda ćete dobiti imunosupresive kako bi spriječili da vaš imunološki sustav prepozna usadak (transplantirani bubreg) kao "strano tijelo" i posljedično ga odbaci. Također ćete dobiti i druge lijekove kako bi spriječili infekcije i ostale komplikacije nakon operacije. Neke od lijekova ćete morati uzimati sve dok imate presađeni bubreg, a ne samo tijekom oporavka od transplantacije.

Prednosti transplantacije bubrega

Uspješna transplantacija može pružiti duži i kvalitetniji život nego dijaliza. Nećete imati potrebu za dijaliznim tretmanima niti restriktivnom prehranom kao do sad. Ipak, život nakon transplantacije može biti zahtjevan. Potreba za imunosupresivnim lijekovima zahtjeva privikavanje i česte posjete bolnici.

Pročitaj više

Iako transplantacija bubrega može biti iznimno učinkovit oblik liječenja kronične bubrežne bolesti (KBB), postoje određeni rizici. Kao i kod bilo koje operacije, možete imati tegobe i komplikacije tijekom oporavka:

Potrebno je uzimati lijekove koji sprječavaju odbacivanje presađenog bubrega.
Novi bubreg možda neće odmah raditi u potpunosti pa će biti potrebne dijalize dok se ne uspostavi potpuna funkcija novog bubrega.
Može odmah doći do odbacivanja novog bubrega (iznimno rijetko) ili u bilo kojem trenutku nakon operacije. Morate biti mentalno i fizički spremni za novu transplantaciju ili povratak na dijalizu.

Svakako razgovarajte s vašim liječnikom o rizicima transplantacije bubrega.

Image of oral medications that a kidney patient may need

Konzervativna skrb

Ako vi i vaš liječnik odlučite da ni dijaliza ni transplantacija nisu metode izbora, razmislite o konzervativnoj skrbi. Tada će se vaš zdravstveni tim skrbiti o vama bez dijalize ili transplatacije. Umjesto toga, usredotočuju se na kontroliranje simptoma s ciljem pružanja što kvalitetnijeg života. Konzervativna skrb nije pravo liječenje, to je način da vam se olakša stanje u kojem se nalazite. Ako se odlučite za konzervativnu skrb, vaš će vam medicinski tim pomoći u kreiranju plana koji zadovoljava vaše tjelesne, emocionalne i životne potrebe.

Koji je sljedeći korak

PD patient and partner sleeping during APD therapy

Kućna peritonejska dijaliza (PD)

Ukoliko niste pogodan kandidat za transplantaciju, razmislite o liječenju dijalizom. Jedna od mogućnosti je i provedba dijalize u kući. Saznajte više o peritonejskoj dijalizi (PD).