Usvajanje načina prehrane za bubrežne bolesnike

Prehrana prilagođena bubrežnoj bolesti pomoći će održati tijelo u ravnoteži i osigurati vam hranjive sastojke potrebne da ostanete zdravi.

Važnu ulogu u vašem liječenju ima prehrana pa je bitno znati što smijete jesti te koju hranu trebate izbjegavati. Uravnotežena ishrana, koja uključuje ugljikohidrate, masti, bjelančevine i tekućinu, osigurat će vam dobre preduvjete za očuvanje zdravlja dok ste na dijalizi. Bitno je da se pridržavate uputa vašeg liječnika ili dijetetičara koji će vam pomoći da promjenite dosadašnje prehrambene navike.

Grandmother, daughter, and granddaughter standing in a kitchen, talking and laughing at the sink

Prilagodba na prehranu na dijalizi

Kad započnete liječenje dijalizom, morat ćete unijeti neke promjene i prilagodbe u vaš svakodnevni život. Promjene se svakako odnose na vaše prehrambene navike. Obzirom da vaši bubrezi ne mogu ukloniti otpadne metaboličke produkte i višak tekućine iz vašeg tijela, potrebno je izbaciti određene namirnice iz prehrane kako bi organizam zadržao ravnotežu i ostao zdrav tijekom liječenja.

Prilagodba novom načinu ishrane ne mora biti izazov. Usvajanje novog načina ishrane pomoći će vam da se osjećate dobro tijekom vašeg liječenja znajući da dajete sve od sebe.

Patient and their spouse preparing a kidney-friendly salad together

Opće smjernice o prehrani na dijalizi

Posebna ograničenja u prehrani na dijalizi razlikuju se od osobe do osobe. Ipak, postoje opće smjernice kojih bi se trebali pridržavati svi pacijenti, bez obzira liječe li se hemodijalizom (HD), uključujući i kućnu hemodijalizu (kućna HD) ili peritonejskom dijalizom (PD).

Pročitaj više

Proteini

Kad započnete liječenje dijalizom, potrebe za proteinima su mnogo veće nego prije liječenja. To je zato jer i hemodijaliza (HD) i peritonejska dijaliza (PD) dovode do gubitka proteina iz vašeg organizma. Postoji niz zdravih izvora proteina, kao što su piletina, grah, govedina, jaja, riba, puretina, tofu i mnogi drugi. Najbolji izbor su sviježi proteini visoke kvalitete. Trebali bi izbjegavati suho meso i suhomesnate proizvode kako bi izbjegli prevelik unos soli.

Natrij

Važno je da pacijenti na dijalizi ograniče dnevni unos soli na 2000 mg ili manje. Kod kronične bubrežne bolesti (KBB) bubrezi otežano održavaju ravnotežu natrija i vode. To može dovesti do visokog krvnog tlaka, otežanog disanja, oticanja i pojačanog osjećaja žeđi. Kako bi bili sigurni da ne unosite previše soli, izbjegavajte pakiranu, smrznutu, konzerviranu i prerađenu hranu te odlaske u restorane i konzumaciju brze hrane. Zdrava, domaća hrana obogaćena začinima i začinskim biljem odlična su zamjena koja vam omogućava kontrolu unosa soli u organizam.

Fosfor

Fosfor je neophodan za izgradnju i jačanje kostiju. Međutim, kako slabi bubrežna funkcija, dolazi do nakupljanja fosfora u organizmu. To može dovesti do ozbiljnih problema sa srcem i kostima, razvoja kardiovaskularnih bolesti i prijeloma kuka. Velike količine fosfora nalaze se u brzoj hrani, sokovima, mlijeku, jugurtu, sirevima, mesnim prerađevinama, čokoladi i orašastim plodovima. Obratite pažnju na to koliko zdrava hrana ima visok udio fosfora! Ovu hranu treba izbjegavati kako bi bili sigurni da unosite preporučenu dnevnu dozu fosfora od 800 do 1000 mg.

Kalcij

Bez obzira na kojoj ste dijalizi, peritonejskoj (PD) ili hemodijalizi (HD), količina kalcija koju unesete hranom ne bi trebala prelaziti preporučenu dnevnu dozu od 2000 mg. Previše kalcija u organizmu može uzrokovati kalcifikaciju krvnih žila, nakupljanjem minerala u venama i arterijama, ali brojna druga oboljenja.

Vlakna

Dovoljan unos vlakana iz hrane koju konzumirate, važan je dio očuvanja vašeg zdravlja. Vlakna pomažu u kontroli razine glukoze u krvi i kolesterola te održavaju crijevnu floru. Preporučena dnevna doza vlakana je oko 25 grama. To se postiže konzumacijom voća, povrća i žitarica sa niskim udjelom fosfora.

Imajte na umu da svaka osoba na dijalizi ima posebne prehrambene potrebe. Razgovarajte sa vašim liječnikom ili dijetetičarom o tome koje namirnice su korisne, a kojih se streba suzdržavati dok ste na dijalizi kako bi bili sigurni da ste na odgovarajućoj bubrežnoj dijeti.

Dialysis patient enjoying a quiet cup of tea in their kitchen

Smjernice za prehranu tijekom liječenja

Da bi odredili učinkovitu prehranu za dijalizne bolesnike, potrebno je uzeti u obzir životnu dob, tjelesnu težinu, stupanj bubrežne funkcije i odabranu metodu liječenja, ali i pridružene bolesti kao što su povišeni krvni tlak, visoka razina kolesterola ili dijabetes. Prehrambene potrebe iste su za bolesnike koji se liječe peritonejskom dijalizom (PD) i hemodijalizom (HD), uključujući i kućnu hemodijalizu (kućna HD). Međutim, postoji nekoliko ključnih razlika koje treba imati na umu.

Pročitaj više

Ako ste na peritonejskoj dijalizi (PD), dio kalorija koje se unesu u organizam dolazi iz dijalizne otopine, otopine koja se koristi za pročišćavanje vaše krvi tijekom tretmana. To je zato što otopina za dijalizu sadrži dekstrozu, vrstu šećera. Tijekom tretmana, dekstroza iz dijalizatne otopine osigurava vašem organizmu dio dnevnog preporučenog unosa kalorija što smanjuje potrebu za unošenjem kalorija iz hrane. Upravo se zbog toga većini pacijenata na peritonejskoj dijalizi (PD) preporučuje manji unos ugljikohidrata u odnosu na pacijenete koji se liječe hemodijalizom (HD).

Kalij

Peritonejskom dijalizom (PD) se učinkovitije uklanja kalij iz organizma nego hemodijalizom (HD). Dozvoljeni dnevni unos kalija za pacijente na peritonejskoj dijalizi (PD) iznosi između 3,000 i 4,000 miligrama. No, ako se liječite hemodijalizom (HD), trebali bi ograničiti unos kalija na 2,000 mg dnevno kako biste održali ravnotežu. Ako ste pacijent na kućnoj hemodijalizi (kućna HD), najbolje je razgovarati sa svojim medicinskim timom ili dijatetičarem o dozvoljenoj razini dnevnog kalija.

Unos tekućine

Jedna od najvažnijih funkcija bubrega je održavanje ravnoteže tekućina u organizmu. Kod kroničnog bubrežnog oboljenja bubrezi ne mogu ukloniti dovoljne količine tekućine što može dovesti do nakupljanja tekućine i prouzročiti čitav niz neugodnih stanja.

Pacijenti koji se liječe hemodijalizom u bolnici (bolnička HD) imaju rijeđe i kraće tretmane od pacijenata na peritonejskij dijalizi (PD) i kućnoj hemodijalizi (kućna HD) te kod tih pacijenata češće dolazi do nakupljanja viška tekućine.

Pacijenti na peritonejskoj dijalizi (PD) i pacijenti na kućnoj hemodijalizi (kućna HD) nemaju ista ograničenja unosa tekućine kao i pacijenti koji se liječe hemodijalizom u bolnici (bolnička HD). Ipak, preporuča se da unos tekućine bude oko 4 šalice (1 litar) na dan, što uključuje i tekućinu koja se nalazi u namirnicama poput zelenog graška, celera i lubenice.

Smanjenim unosom natrija i planskim unošenjem tekućine kroz hranu i piće možete smanjiti nakupljanje tekućine u organizmu.

Koji je sljedeći korak?

Man and woman enjoying riding their bikes outside

Tijelovježba i dijaliza

Redovita tijelovježba dok idete na dijalizu može vam pomoći da ostanete fizički i mentalno jaki. Saznajte kako možete ostati aktivni dok se liječite dijalizom.